男性肌酐清除率(ml/min)={[140-年龄(岁)]×体重(kg)×1.23}÷血清肌酐(µmol/l)
台州市立呼吸内科
卡铂按auc给药的计算方法
1、calvert公式:卡铂剂量(mg)=所设定的auc(mg/ml/min)×[肌酐清除率(ml/min)+25]
卡铂(carboplatin)的剂量限制毒性主要是骨髓抑制,其血小板减少较粒细胞减少更为严重卡铂无明显肾毒性,但治疗前肾功能状况却能显著影响卡铂所致血小板减少的程度动物实验表明,卡铂的肾脏清除完全由肾小球滤过而完成,无肾小管的参与,胆汁排泄低于2%早期研究注意到,治疗前肾小球滤过肝硬化能吃黄芪吗率(glomerular filtration rate,gfr)低下者血小板减少较普遍,因此研究者曾推荐按照gfr调整卡铂剂量1984年egorin等提出,静脉给卡铂后,血小板最低值与游离卡铂auc(曲线下面积)相关calvert等也认为,主要根据gfr在60～100ml/min时确立的单药卡铂剂量400mg/m2,对于高gfr者并不适合因此,根据gfr的变量改变影响游离卡铂auc与所给剂量的线性关系,提出了卡铂按auc给药的计算方法
2015-05-02台州市立呼吸内科台州市立呼吸内科
3、auc(mg/ml/min)取值:常取5～7,我们常取5
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女性肌酐清除率(ml/min)=男性肌酐清除率(ml/min)×0.85
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主要是根据calvert公式进行首先确定以下条件:性别、年龄、体重、血清肌酐和auc,代入公式,即可算出卡铂应使用的剂量
2、由于肌酐清除率检测复杂,不常进行此项检查,但可以通过血清肌酐(serum creatinine)来计算肌酐清除率请注意:男性与女性肌酐清除率的计算方法有所不同
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